Doctor
MIRON ITZHAK
Psiholog principal clinician cu drept de supervizare
În urmă cu câțiva ani, când lucram la Spitalul de Psihiatrie, a apelat la mine unul din psihiatri, cu rugămintea de a-l vedea pe pacientul său, pe care nu-l ajuta nici un medicament și era într-o stare acută de deprimare.
În discuția cu pacientul, acesta mi-a zis că se simte deprimat din cauza faptului că a făcut ceva rău. Lucra la Primărie, la contabilitate, și, spune el, pe parcursul anilor a furat de la primărie în jur de 1 milion de euro. Pe lângă asta, mi-a spus că bea alcool de mulți ani și că este dependent de alcool. El mai spunea că are probleme de memorie, nu se orientează bine și este foarte confuz.
Un alt pacient însoțit de mama sa, a ajuns la mine la cabinet spunând că nu mai ține minte nimic, are probleme de memorie, s-a întâmplat ceva grav. De când avea 13 ani, a folosit constant și puternic băuturi alcoolice, dar în ultima lună a făcut un exces puternic. Prietena lui, care lucra în domeniul medical, era foarte ocupată, cu serviciul în multe ture. El și-a găsit refugiul prin aceea că se ducea cu prietenii lui, petreceau, și beau foarte mult. În ultima săptămână, a fost invitat la o astfel de reuniune, a băut de toate, și, de aici, s-a întâmplat ceva de care el nu-și mai amintește. Din spusele mamei sale, el ar fi intrat în jur de ora două dimineața într-o camera unde dormea o pereche și se presuspune că a violat fata.
În momentul în care fata a început să țipe și a ieșit afară, a venit Poliția și el a fost ridicat și a intrat sub anchetă. Dar nu ținea minte absolut nimic, avea probleme de memorie. De atunci, s-a închis în el foarte tare, nu a mai comunicat deloc, nu mai ținea minte ce vorbea. Prietena lui s-a decis să-l aducă în România, acasă la mama lui. Mama mi-a descris starea lui ca fiind a unui leu în cușcă, nu scoate aproape nici un cuvânt, este foarte deprimat și aruncă lucruri fără control.
Am adus în atenția dumneavoastră două cazuri care au un punct comun: sindromul Korsacoff. Denumirea științifică este sindrom psihotic alcoolic Korsacoff. În acest sindrom, care este legat în mod direct de consumul execesiv de alcool, la un moment dat, apar probleme de memorie de scurtă și lungă durată , mai ales de scurtă durată, cu probleme de a învăța o nouă informatie. Aceste persoane suferă de probleme de orientare de timp și loc și tind să inventeze lucruri care sunt funcționale ca să umple un gol al lor, mai ales, golul sufletesc și de memorie. Aceste persoane se definesc prin faptul că invenția lor este comună, ei descoperă că au făcut ceva urât se simt vinovați de ceva ce cred ei că au făcut, se învinovățesc, în timp ce adevărul este că de fapt, nu are nici o legătură cu ce inventează ei.
Ei suferă de probleme de vorbire, cuvintele pe care le scot nu mai au semnificație, sunt foarte confuzi , ei își atribuie lucruri false care îi pot costa mult mai mult în viitor.
O cercetare în SUA a descoperit că 2,5 procente din cazurile celor din închisoare, sufereau de acest sindrom Korsacoff. Ei au inventat o auto-acuzare și stau degeaba la închisoare fără să fi comis în realitate, vreo faptă penală.
Psihologii tind să spună că acest sindrom se leagă și de tulburarea disociativă, doar că aici este și actul de auto-acuzare. Acest act este interpretat ca o formă de agresiune avută față de cineva specific, dar faptul că nu poate exprima această agresivitate, duce persoana respectivă la auto-acuzare.
În ambele cazuri pe care le-am tratat se văd câteva aspecte: soția contabilului era foarte ocupată și în ultima lor perioadă a simțit că se destramă relația lor și că ultimul act de a se reuni a creat în mod inconștient această auto-acuzare. Cel de al doilea caz seamănă, pentru că prietena era ocupată cu învățătura ei, făcea multe ture de lucru, îl acuza că el bea foarte mult și că va veni și ziua în care ea se va despărți de el. În acest caz, pentru că nu putea să răspundă provocărilor ei, a crescut tendința de a bea, și de a se auto-acuza.
Doctorii pun accent pe linia medicală. Ei spun că sindromul Korsacoff s-a creat din lipsa vitaminei B1 (tiamină) care are o funcție esențială în metabolism. Acest sindrom include lipsa de orientare și de atenție, apatie, probleme de memorie de scurtă durată în cele mai dese cazuri. Acest sindrom poate apărea și dispărea după câteva luni. Ei spun că sindromul nu este genetic iar cauza lui este mai mult socială și psihologică, este legat de dependența de băutură, dar și probleme de alimentație: dezechilibre în mese, nu primesc vitamine. În cazul netratării psihologică sau medicală, pot apărea probleme și urmări în memoria declarativă și cea de a recepta și învăța o nouă informatie, probleme de demență, de vedere, situații de comă și chiar moartea.
Cum spuneam, folosirea tratamentului medicamentos plus vitamine și psihoterapie, ajută foarte mult să ameliorăm situația și, mai ales dacă ne lăsăm de consumul băuturilor alcoolice. Dar, acest sindrom poate reapărea după o perioadă mai lungă și după evenimente stresante.
Recomand ca atunci când vedeți că cineva din apropiații voștri inventează lucruri care nu s-au întâmplat în realitate, bea în mod excesiv și își pierde orientarea, să-l duceți la un psiholoc clinician, altfel, există un rism major pe care l-am menționat și mai înainte.
