Disfuncționalități în sistemul cardurilor de sănătate

card* Medicii atrag atenția Casei de Sănătate că nu-și asumă posibilele probleme de validare a serviciilor după 1 septembrie, dată de la care utilizarea cardului va fi obligatorie

Colegiul Medicilor solicită Casei Națională de Asigurări de Sănătate, printr-o scrisoare deschisă, rezolvarea problemelor tehnice din sistem până la data menționată sau asumarea e către CNAS a disfuncționalităților care vor continua și după data de 1 septembrie, dată de la care serviciile medicale vor fi decontate numai în baza cardului de sănătate, cu excepția urgențelor medicale.

„Urmare a multiplelor semnale transmise către noi din partea furnizorilor de servicii medicale din asistența medicala primară, ambulatoriile de specialitate ale spitalelor publice și private aflate în relații contractuale cu casele de asigurări de sănătate, cabinete private de specialitate aflate în relații contractuale cu casele de asigurări de sănătate, laboratoare aflate în relații contractuale cu casele de asigurări de sănătate, spitale publice și spitale private aflate în relații contractuale cu casele de asigurări de sănătate privind înregistrarea și validarea în vederea decontării serviciilor furnizate, vă aducem la cunoștință că sunt foarte multe situații în care nu s-au validat serviciile furnizate fără card de asigurat sau dimpotrivă au fost validate serviciile fără card, iar cele cu card nu, deși inițial au fost afișate ca validate, ulterior la momentul raportării au apărut ca invalidate și deci nerecunoscute pentru decontare. Vă rugam să analizați cu toată atenția și bunăvoința posibilitățile de rezolvare a acestor disfuncționalități încât să nu genereze perturbări în desfășurarea activității de furnizare a serviciilor în sistemul asigurărilor sociale de sănătate, prin nerecunoașterea și neplata serviciilor deja furnizate și pentru care au fost consumate resurse financiare de către furnizori. Înțelegem că sunt și vor mai fi disfuncționalități ale sistemului electronic de înregistrare și validare a serviciilor și de aceea vă rugăm să luați în considerare prevederile din actele adiționale la Contractele de furnizare de servicii medicale, ale furnizorilor, privind înregistrarea, raportarea, validarea și decontarea serviciilor medicale cu și fără card de asigurat, valabile pentru anul 2015“, se arată în comunicatul Colegiului Medicilor, transmis CNAS.

Geanina NICORESCU