În urma verificărilor efectuate la sediul Casei de Asigurări de Sănătate Neamț de către auditorii externi din cadrul CNAS, pe baza documentelor puse la dispoziție și a testelor efectuate, opinia echipei de audit în ceea ce privește activitățile auditate a fost materializată în 11 calificative „funcțional“ și 3 calificative „de îmbunătățit“.
Astfel, din totalul celor 13 puncte care cuprind obiectivele și activitățile CAS Neamț, majoritatea au fost apreciate ca funcționale. De îmbunătățit sunt capitol privind activitatea de achiziții publice, activitatea referitoare la concediile și indemnizațiile de asigurări sociale de sănătate și activitatea de decontare a serviciilor medicale, a medicamentelor și a dispozitivelor medicale. „Spre exemplu, în ceea ce privește partea de decontare, s-a constatat, la modul de prescriere a medicamentelor de către unii furnizori aflați în contract cu Casa de Sănătate, că nu s-au respectat protocoalele terapeutice. Acele protocoale nu se regăsesc în SIUI pentru a fi o cheie de control. Pentru această activitate, în ceea ce privește respectarea protocoalelor terapeutice se vor efectua activități de control – atât la medicii de familie, cât și la medicii specialiști. În ceea ce privește activitatea de achiziții publice, aici s-a constatat că, la elaborarea programului inițial de achiziții publice, nu s-au întocmit referatele de necesitate din partea tuturor structurilor funcționale ale instituției, ci doar din partea compartimentului de logistică-achiziții publice și patrimoniu. Deci este o deficiență de formă, nu de fond. Pentru că toate achizițiile sunt făcute în sistemul electronic al achizițiilor publice, deci nu există implicații financiare în acest sens. Iar în ceea ce privește activitatea referitoare la concediile și indemnizațiile de asigurări sociale de sănătate, sunt două calificative, atât «funcțional» cât și «de îmbunătățit». Aprecierea «de îmbunătățit» se referă la asigurații români care sunt activi și au beneficiat, în spațiul țărilor membre ale Uniunii Europene, de servicii medicale și care au impus eliberarea de concedii medicale. Aici necesită unele documente suplimentare. Avem un caz – un copil aflat în Italia pentru un tratament experimental, fiind însoțit de tată. Este cu copil cu probleme foarte grave de sănătate. Dacă ar fi fost pe teritoriul României, tatăl ar fi beneficiat de concediu de îngrijire copil bolnav. În spațiul țărilor membre nu beneficiază, deci noi nu putem prescrie acest concediu pentru indemnizație de îngrijire copil bolnav, ci doar cheltuielile aferente copilului, deci serviciile medicale le suportăm noi“, a declarat Marieana Atomulesei, președinte director general al CAS Neamț.
Rezultatele auditului au fost făcute publice în cadrul unei conferințe de presă organizate, ieri, la sediul instituției, ocazie cu care a fost prezentată activitatea CAS Neamț în primele 5 luni ale acestui an în ceea ce privește acțiunile de control la furnizori.
Geanina NICORESCU