*Deja sunt confirmate două cazuri de Boală Lyme * DSP Neamț nu are laborator capabil să efectueze investigații pentru diagnosticul serologic, așa încât duce probele la Iași
În ultimele zile, unitățile de primiri urgențe din spitalele aflate pe teritoriul județului Neamț au fost asaltate de pacienți cu căpușe sau bucăți din acestea rămase pe sub piele. S-ua prezentat și persoane care au inisitat să li se recolteze probe seroologice doar pentru că au convingerea că au fost înțepați de căpușă. Oamenii știu deja cât este de periculoasă boala infecțioasă Lyme, produsă de bacteria transmisă la om prin înțepătura căpușei. Din păcate, însă, laboratorul Direcției de Sănătate Publică Neamț nu poate prelucra probele serologice pentru stabilirea diagnosticului, așa încât, conform indicațiilor Centrului Național de Control al Bolilor Transmisibile, eșantioanele sunt trimise, spre analiză, la laboratorul din Iași.
„Până în prezent avem două cazuri raportate și confirmate cu Boala Lyme. Această afecțiune mai este supranumită și «boala cu 1.000 de fețe» din pricina faptului că, afectând întregul organism, simptomele ei mimează pe cele ale altor boli; reacția individuală față de agentul patogen este foarte diferită de la om la om, de aici și multitudinea de manifestări. Infectia este sistemică, afectează întregul organism și parcurge 3 stadii mai mult sau mai puțin distincte:
Stadiul 1: Eritemul cronic migrator (ECM), care începe de obicei cu o leziune tegumentară caracteristică, eritem cronic migrator. Acesta este definit ca o leziune cutanată care se manifestă inițial ca o maculă sau papulă de culoare roșie și care se extinde în zile ori săptămâni, formând o leziune mare, rotundă, deseori cu decolorare centrală parțială. Leziunea singulară trebuie să atingă un diametru de minimum 5 cm. La majoritatea pacienților, eritemul migrator este acompaniat de alte manifestări acute, de tip pseudo-gripal: astenie, febră, cefalee. Manifestarile din stadiul I apar la 2-30 de zile după înțepătura căpușei. În stadiul II, infecția diseminată – după mai multe zile până la săptămâni, spirochetele se pot răspândi prin sânge spre alte organe din corp. Atingerea oricaruia dintre aceste sisteme poate cauza o largă varietate de manifestări clinice, apărute de la câteva săptămâni până la peste un an de la infecția inițială. În cazuri grave pot să apară manifestări cardiace. În stadiul 3, infecție devine persistentă. Acest stadiu neobișnuit apare după câțiva ani de la infecția inițială. Manifestările clinice din această fază sunt următoarele: Artrita Lyme, acrodermatita cronică atrofică (ACA) și sindroame neurologice.
Anul trecut, în județul nostru au fost 16 suspiciuni de Boală Lyme, 9 dintre acestea fiind confirmate. Persoanele bolnave au beneficiat de tratament, nefiind raportate stadii grave ale afecțiunii“, a precizat dr. Mirela Grădinaru, purtător de cuvânt în cadrul Direcției de Sănătate Publică Neamț.
„Căpușele se pot fixa oriunde, făra a provoca disconfort la atașare sau în timpul hrănirii“
Potrivit Metodologiei de supraveghere a Bolii Lyme pentru 2016, emise de Institutul Național de Sănătate Publică România, se impun aplicate unele măsuri de protecție personală împotriva infestării cu căpușe, chiar dacă sunt zone în care autoritățile au pulverizat insecticide în spațiile verzi. În municipiul Piatra Neamț era chiar ieri, în plină desfășurare, o operațiune de pulverizare a insecticidelor împotriva căpușelor şi altor insecte.
Așadar, conform INSPR, se impune purtarea unor haine dechise la culoare cu pantaloni lungi introduși în șosete de culoare deschisă și textură mai deasă; purtarea unor pantofi sport deschiși la culoare fără orificii sau decupaje; utilizarea DEET (Dietil toluamidă) drept repelent prin aplicare pe pielea ce va veni în contact cu zone infestate de căpușe (mâini, braț–antebraț etc.) și utilizarea de repelenți pe bază de permetrin prin pulverizări asupra hainelor (în special pantofi, șosete, pantaloni etc.); tratarea (spălarea și uscarea cel puțin o oră cu aer cald/fierbinte) hainelor folosite în teren după activități desfășurate în zone cu potențial de infestare cu ixodide; inspectarea corpului cu atenție – căpușele se pot fixa oriunde făra a provoca disconfort la atașare sau în timpul hrănirii; înlăturarea promptă a căpușelor în cazul în care sunt găsite pe corp; acestea vor fi înlăturate cu ajutorul unei pensete cu vârful bont (fără cioc) prin prinderea cât mai aproape de piele și tragerea în sus, astfel încât rostrul căpușei să nu rămână în piele. După înlăturarea căpușelor pielea se va dezinfecta cu acool (70%) și se va aplica un unguent conținând un antibiotic cu spectru larg. Cel mai bine este ca persoana afectată să se prezinte la spital pentru luarea măsurilor de prim ajutor și diagnosticare.
Geanina NICORESCU